大开眼界·2022露晰得全国经典案例总决赛完美收官

1月11日，2022露晰得全国经典案例视享SHOW收官之战，慷慨陈词抒经典，唇枪舌战决弈时。在万众瞩目下，终于吹响最后冲锋的号角。本次大赛经过省区赛，卓越突围赛，冠军逐“露”赛，8个月的时间内各选手历经披荆斩棘、过关斩将的精彩角逐，最终5位专业选手在全国400余人的激烈竞争中脱颖而出，摘得桂冠！到底冠军花落谁家？露晰得邀您一同回顾比赛的精彩瞬间。

全新赛制：赛事主要分为两部分：卓越突围赛和冠军逐“露”赛。在卓越突围赛环节，全国各省区初赛入围的19位选手将分为5个小组，分别进行组内案例汇报PK，由各组导师进行点评及评分，每个小组胜出1人参与冠军逐“露”总决赛。

导师加持：胜出的选手将获得专家的一对一辅导，对案例进行查漏补缺，有助于各小组冠军在最终的总决赛环节稳操胜券，做到万无一失。

经过5位专家导师的讨论和综合打分，总决赛的最终名单也成功出炉！总决赛各案例精彩纷呈，各有千秋，露晰得特此回顾，与君共赏！

邯郸爱眼医院 何晓艳

《变化万千 追溯本源》

案例介绍：配戴7年的角塑案例的验配思路分享

1、患者配戴7年，停戴3个半月，患者是典型的角膜曲率平坦，度数偏大，散光明显；

2、因露晰得“宽反转弧”以及三环曲设计，使RC能容纳更多的角膜组织，更好的贴合角膜周边形态，形成更佳的负压力，保证患者角膜安全的基础上，获得稳定特久的视力，即使在降幅下调的情况下，也获得了出色的表现。

张姝贤主任点评

1、这是1个连续配戴7年的案例，资料全面可圈可点。曲率、散光、眼轴变化的数据完整；

2、长期佩戴角膜塑形镜，平K变平坦，建议AC值放平坦，垂直方向维持不变或轻微收紧，增加镜片曲量获得更好的配适；

3、成年后想做近视手术，个人建议5年以上的配戴者，停戴半年以上，观察屈光度稳定后，1-2年再考虑；

4、案例中患者配适偏紧，建议水平平K值放平，左右眼增加直径、环曲量应该能得到更理想的配适状态；

郑州美视美康眼科医院 王利珂

《向“高”攀岩，一“ 露”向前》

案例介绍：高曲率、高E值的案例验配思路分享

1、角塑品牌选择，除了考虑角膜形态之外，还应考虑年龄、镜片舒适度等方面；

2、高区率，高E值角膜，需放松较多，为避免镜片与角膜中央的过度接触，可以通过收紧RC增加矢高；

3、角膜对称性差、散光面积较大的患者，可以结合高度图手动计算高度差；

4、对于镜下有散光带残留的情况，定片需增加环曲量；

毛欣杰主任点评：

1、思路清晰，整体数据比较齐全，有理有据；

2、通过利用镜片个性化的设计达到更好的近视防控效果；

3、病人最终呈现出来的结果不论是从控制的角度，还有角膜健康的角度来说都是比较好的；建议：1、如果再增加一些屈光参差相关文献数据会更具有指导性。2、可以再延申一些关于屈光参差时戴镜和不戴镜哪只眼睛增长得更快的的研究。

山东省鲁南眼科医院 张雨

《如汤沃雪火消冰》

案例介绍：大散光、大角膜直径案例的验配思路分享

1、当镜片散光较大时，塑形后的光学区也可以达到一个比较理想的大小；

2、针对大散光且角膜直径较大的患者，有时候不一定拥有特别完整的离焦环，但也能达到相对理想的效果；

3、三弧环曲面镜片可以改善配适状态，在角膜形态不规则时，离焦环也相对封闭且更加完整；

4、渐进塑形，更安全，维持视力更持久；

5、针对此类患者，在其他眼部条件适合的情况下，可以积极尝试用露晰得TORIC镜片去验配。LUCID宽RC，窄AC—对于大散光的患者防控效果、定位情况以及佩戴安全性均具有较好的效果。

朱剑锋主任点评：

1、调片思路清晰，资料全面，阐述全面；

2、地形图位置欠佳，不稳定，可能是矢高低。可以增加镜片矢高来固定位置，适当收紧AC；

3、现有条件下，交换镜片的尝试是很好的一种想法；

安徽省理工大学附属眼科医院 冯豆

《“物极必反”》

案例介绍：高曲率、低E值的案例验配思路分享

1、高曲率小直径：合适的直径对镜片定位起关键作用；

2、E值偏低：角膜低E值的状态对应周边高矢高状态，所以要选择中央低矢高，整体高矢高的镜片；

3、低E值验配过程中，往往需要收紧验配，选择LUCIDCH3设计，宽而浅的RC设计，增加低E值角膜中央塑形力，减少中央岛，保证佩戴效果；

4、散光量：从低到高把握度。

吕天斌主任点评：

1、案例特点：低E值、高曲率、角膜直径小、伴随大散光。环曲镜片需要遵循环曲量从低到高的顺序试戴；

2、在做荧光评估时一定要撑开眼睑后评估，避免眼睑力影响；

3、冯医生通过不断的配试调整回顾，得出比较好的临床结果，这表明在配适时一定要找到主因才能更好的调整验配。这个案例很具有代表性，能够对临床有指导作用。

上海新视界眼科医院 李雅云

《露晰得环曲设计镜片的验配分享》

案例介绍：常规片更换散光片、偏位改善案例的验配思路分享

1、常见镜片偏位改善的方法：镜片设计不合适，常规换散光片；直径不合适：偏小或偏大；定位弧不合适：偏松或者偏紧(加环曲量）；角膜或者眼睑：加直径或者更换镜片设计；

2、LUCID散光镜片的优势在于的RC、AC、PC三弧TORIC设计，可以更加贴合角膜形态、有效降低因眼睑力影响的偏位，提高配戴安全性舒适度，具有更稳定的疗效。

杨积文副总院长点评：

1、患者原始资料齐全，对验配参考价值较大，但停戴后，眼底、视功能的检查的资料欠缺；

2、不能忽视患者的主诉；

3、评估、调片思路清晰，查看AC/RC的渗漏，不能混淆散光量不足和渗漏；

4、每次复查、换片时需要给患者重新试戴、评估。

专家总结致辞：

毛欣杰主任：露得案例赛为专业人员创造了去熟悉、回顾、积累经验的机会，有利于将来开展更多临床工作。

吕天斌主任：感谢露晰得为大家提供这样一个平台，通过这种案例分析形式，能够让大家把思路捋清楚，有助于青年医生的验配技术水平的提升。相信通过选手案例分享—专家点评升华这样的交流后都能收获满满。

朱剑锋主任：近视防控的路道阻且长，希望各位选手在专业技能加持下，在儿童近视防控领域百花齐放，结合各种手段与思维的碰撞，共同为儿童近视防控领域推波助澜、添砖加瓦。

张姝贤主任：这次比赛中选手们的案例都非常经典，涵盖了临床中常见的疑难案例，大家对于问题解决的思路也非常清晰到位，选手们的案例展示更全面，通过丝丝入扣、层层拨茧的分析，深度解析了露晰得镜片特点，让人受益良多。

杨积文副总院长：在一次次的案例准备与选拔中，发现自己的缺点然后逐渐改善，会从思路到临床都有所提高。在学术交流中，扩大自己的视野，为我们将来的发展提供更好的机会。也希望将来能有更多的同行参加到这种比赛中展示自己。

至此，大开眼界·2022露晰得全国经典案例总决赛落下帷幕！

这是一次视光思维的碰撞，这是一场激发智慧，锻炼口才的赛事；这更是一场突破恐惧，树立自信的博弈！用专业与知识获得权威认可，用经典案例展示专业建树；

回望赛场，余味无穷，感谢每位参赛选手，带来专业视听盛宴。

山高路远，我们下次再战！

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