推进“医检互认”降低患者负担百姓关注

最近几天，国家卫生健康委，国家医保局，国家中医药管理局，中央军委后勤部卫生局联合发布《医疗机构检查结果互认管理办法》，促进了不同医疗机构之间检查结果的互认， 并明确提出医疗机构要按照以质量安全为底线，以质量控制为前提，以减轻患者负担为导向，以满足医疗需求为基础，以主治医师判断为标准的原则开展检查结果互认 这一旨在让群众少做重复检查，降低患者诊疗费用，改善跨医院就医体验的措施，被通俗地称为体检互认，广受公众欢迎

但也有读者表示了一定的担忧:小医院的结果被大医院认可吗医生根据之前医院的检查结果误诊怎么办

体检互认之所以会引起部分医生和患者的担忧，一个原因是医疗资源分配不均前不久，江苏省淮安市的陈先生因之前医院治疗效果不佳，再次来到当地一家三甲医院就医两家都做过腹部CT，但诊断结果不一样，治疗方案也不一样陈先生说，患者不知道不同医院的检查结果会不会有差异医生复检有自己的理由

对此，一家三甲医院的医务人员表示，医生对该病的诊断非常谨慎胶片陈旧模糊，检查时间间隔过长，与当前症状有差异，针对性不强等因素都会影响医生的诊断检查设备的精度和操作人员的水平都会影响体检结果的准确性因此，通过更新医院检查设备，提高医生检查技术，缩小医院间检查能力的差异，更便于促进检查结果的互认

除了提高医院检查水平，医院之间信息的完整传递也很重要胶片是呈现医学影像结果的常用媒介，但胶片提供的信息并不全面业内人士表示，一般的CT，MRI检查包含几十万张图像，打印出来的片子通常只是关键的一张因此，即使有其他医院的医学片，医生有时也因为提供的信息有限，不得不要求患者再做一次检查

去看病一般只带病历本，有片子就带片子南京读者张先生说，大部分人不知道之前哪些检查有参考价值，也不知道哪些结果医院可以互认医生一问，我就知道之前的检查结果可能有用，但是没有检查结果我还得再检查一遍

针对这些问题，一些地区进行了电影电子化改革据四川内江卫健委负责人介绍，内江正在推进5G智慧医学影像项目，将建设一批云片样板单位，预计年底覆盖当地所有医疗机构患者可以随时随地查看和分享自己的检查报告和原始影像，医院将实现检查结果的完全共享和互认

一些地方依靠数字技术智能处理互认体检结果浙江省卫健委开发了一套浙医互认的应用系统，医生开具检查单时会自动识别互认所包含的项目如果有互认项目，会准确提醒，并弹出30天内相同的报告单供医生阅读医生需要选择是否认可对方的结果，如果不认可，则需要选择原因后再进行下一步

据浙江省卫生健康委相关负责人介绍，截至今年4月，浙医互认应用已基本实现全省覆盖，累计互认项目超302万个，节约资金超1.4亿元根据消息显示，福建，四川等地也在进行体检互认的信息化建设四川绵阳已于6月1日实现全球体检结果互认

南方医科大学卫生管理学院副教授孙刚认为，体检互认的推广力度有待加强，尤其是在欠发达地区涉及必要的重复检查时，医务人员应向患者说明原因，增进医患之间的相互理解业内人士建议，在实际执行中，需要设立相应的互认规范和问责机制，明确各方面的法律责任，让体检互认在执行中得到保障

人民日报

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