北京：无症状感染者、轻症患者由社区全科医生进行评估

日前，北京市卫健委发布《新型冠状病毒阳性感染者社区健康管理专家指南》根据指南:无症状感染者和轻症患者由社区卫生服务机构的全科医生进行评估对于严重的精神疾病，孕妇和儿童，由专家或保健医生进行评估

新型冠状病毒阳性感染

社区健康管理专家指南

本指南用于规范和指导社区卫生服务机构对辖区内新型冠状病毒阳性感染者及其居民的健康管理服务各区卫生行政部门可根据本指南的基本要求，结合实际情况，制定本地区相关工作指南

一.信息管理

新型冠状病毒阳性感染纳入管理时，本人需要提供核酸阳性或抗原阳性检测结果为新冠肺炎阳性感染者及其居民建立居民健康档案，了解其日常健康状况，并按要求填写新冠肺炎感染相关信息建立工作台账，掌握新冠肺炎阳性感染者的姓名，联系方式，家庭住址，居住地等基本信息重点关注老年人，儿童，孕妇，透析患者和有严重基础疾病的特殊患者

二。健康评估

1.估价官

对于无症状感染者和轻症患者，由社区卫生服务机构的全科医生进行评估对于严重的精神疾病，孕妇和儿童，由专家或保健医生进行评估

2.评价指导

无症状病例/感染，新冠肺炎无症状携带者

对已呈阳性但无相关临床症状者，可给予健康教育，包括如何通风，消毒，手卫生等健康教育，以及日常生活调节，饮食指导，运动指导，情绪调节，中医预防等具有中医特色的指导和干预。

轻度/普通患者

有发热，呼吸道等症状，无呼吸困难，胸闷等症状轻症/普通患者一般不需要特殊治疗，如有发热，呼吸道等症状可给予一般对症治疗建议感染初期卧床休息，多喝水，保证足够的能量和营养摄入如有发热，可给予必要的退热药物，如布洛芬，对乙酰氨基酚等根据病人的情况咳嗽，咳痰症状可给予相关药物缓解症状慢性病患者需要按时服用日常慢性病维持药物如果有紧张焦虑情绪，要加强心理疏导必要时在医生指导下进行药物治疗补充，可给予中医干预指导

对于儿童:除了对症治疗外，儿童按摩，穴位按摩，音乐疗法等可以适当采用，帮助稳定他们的情绪，保护他们的心理健康

对于孕妇:随时关注其身体和精神状态，提供饮食，情绪，心理等方面的咨询和指导，必要时专业医生会给予指导。

针对老年人:除新冠肺炎症状外，关注老年人的基础疾病，加强对基础疾病的干预和健康指导，如慢性病的用药，饮食习惯，运动等。

对于精神疾病患者:随时关注其精神状态，专业医生会给予针对性的心理疏导和对症治疗。

重症/危重病人

呼吸频率30次/分以上，存在低氧血症，严重者出现呼吸衰竭和休克对出现新的肺炎症状的危重病人，及时转运到指定医院

住在一起的人

应对新冠肺炎阳性感染者进行健康教育，包括如何避免同时暴露，通风，消毒，手卫生，日常生活调节，饮食指导，运动指导，情绪调节，中药预防等抗感染措施。

三。宣传和通知

通过纸质或电子通知的方式，告知新冠肺炎阳性感染者自我健康管理要求，推送抗原自测视频，用户手册，卫生防疫知识，指导新冠肺炎阳性感染者规范自测，症状监测，提高防疫技能告知新冠肺炎阳性感染者其日常医保方式，就医流程，相关工作联系人及联系方式

四。健康管理

通过线上线下相结合的方式，为新冠肺炎的阳性感染者提供健康随访和远程诊疗服务进行健康监测，询问并收集体温，呼吸道症状，精神状态等信息新冠肺炎每隔一天的阳性感染者，是否有呼吸困难，胸闷等，直到新冠肺炎阳性感染者的自测抗原检测或核酸检测为阴性必要时，我们可以提供现场访问，评估健康状况，并根据评估及时处置做好新冠肺炎阳性感染者的健康监测工作，如发现异常情况，引导其及时就医

动词 转诊指导

新冠肺炎阳性感染者出现持续发热，呼吸困难等危重疾病时，应通过自驾车，拨打120救护车等方式，引导患者或家属按照就近原则到医疗机构就诊对非危重，重症患者，因透析等特殊疾病就医时，应引导其先到辖区定点医院就诊，必要时协助转诊

不及物动词关闭管理

新冠肺炎阳性感染者自测抗原检测或核酸检测为阴性后，患者健康管理结束，纳入社区卫生服务常规健康管理。

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